PCSK9抑制剂是一类抑制PCSK9（kexin样原转化酶枯草杆菌蛋白酶家族第九个成员）的化合物，此类抑制剂现在是一类新型降脂药物。这些PCSK9抑制剂已被临床证实在降低低密度脂蛋白方面具有优异的治疗效果。这种被称为“高脂血症疫苗”的PCSK9抑制剂的最大优点是可以显着降低低密度脂蛋白。相关医学研究表明，这种PCSK9抑制剂可以在他汀类药物的基础上进一步降低低密度脂蛋白。如果其他药物治疗高脂血症无效，可以尝试与PCSK9抑制剂、血脂疫苗联合使用。许多非处方药单独使用并不有效，必须与其他药物联合使用才能发挥最大功效。 家族遗传性高脂血症：高脂血症、高血糖、高血压与慢性心血管疾病相似，具有一定的遗传性。如果家里有老人患有高脂血症，那么孩子患高脂血症的几率就比较大，因此该人群可以注射血脂疫苗。需要强调的是，PCSK9抑制剂脂质疫苗主要用于主动治疗高脂血症，而不是预防高脂血症。对他汀类药物没有反应的患者：不是每个人都可以使用他汀类药物。对于那些对他汀类药物不耐受的人来说，这意味着目前唯一的选择就是使用PCSK9抑制剂来稳定血脂。
近年来，PCSK9抑制剂在我国已开始用于预防和治疗高脂血症、冠心病等疾病，目前我国已有两种单克隆抗体进入临床使用。成人或12 岁以上青少年的家族性高胆固醇血症。治疗成人动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)，降低心肌梗塞、中风和冠状动脉血运重建的风险。剂量与给药方法：420mg每月一次，280mg每两周一次，皮下注射。
在一项相关研究中，我发现PCSK9 抑制剂evolocumab 可使对口服降脂药物反应不佳的患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平比现有降脂药物额外降低50% 至70%。这是可能的。 2.阿利鲁尤单抗适应症：治疗原发性高胆固醇血症（杂合子家族性和非家族性）或混合性血脂异常。治疗成人ASCVD 并降低患者患心血管疾病的风险。事件；剂量与给药：起始剂量为75mg，皮下注射，每2周一次，如果血脂过高，需要更明显地降低低密度脂蛋白胆固醇，可皮下注射一次150mg。
对于他汀类药物耐药、有心血管并发症、降脂效果不佳的患者，临床医生建议单独或联合使用PCSK9抑制剂治疗。他汀类药物仍然是降脂的首选，PCSK9抑制剂是一个不错的选择。临床上，中等强度的他汀类药物仍是降低胆固醇和治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的首选；如果血脂未达到目标水平，则推荐使用大剂量他汀类药物，治疗后或与依折麦布联合使用时，他汀类药物剂量应加倍。如果使用依折麦布血脂仍达不到目标，或患者不能耐受大剂量他汀类药物，可单独使用PCSK9抑制剂，必要时联合使用。 PCSK9抑制剂是一种新型降胆固醇药物，可以显着降低LDL。 -C水平还可降低脂蛋白A水平，可有效预防心脑血管不良事件的发生和发展。随着研究的深入，对于他汀类药物治疗不耐受或无效的患者来说，这可能是一个很好的选择。随着抑制剂价格的大幅下降（由于集中采购和医疗保险覆盖），PCSK9抑制剂将在临床实践中得到更广泛的应用。还有一种新药Inclisiran，每年可以使用两次。这也是一种PCSK9 抑制剂，但与两种PCSK9 抑制剂evolocumab 和alirocumab 不同，该药物不与PCSK9 结合，因此抑制其活性。直接抑制PCSK9的产生可减少低密度脂蛋白受体的降解，促进肝脏中低密度脂蛋白胆固醇的分解。但从药品价格来看，inclisiran每片售价约2.3万元，每年注射两次约4.6万元。